هر آنچه در مورد بیماری میمون آبله باید بدانید
آبله میمون وارد آمریکا شد
27 تیر 1400 ساعت: 22:4



  مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های آمریکا شنبه شب ورود بیماری آبله میمون به این کشور را تایید کرد.

آبله میمون یک بیماری ویروسی مشترک بین انسان و دام است و شبیه آبله انسان است که اکنون ریشه کن شده است. 


یروس متعلق به جنس است ویروس ارتوپوکس در خانواده Poxviridae. ویروس واریولا که علت آبله ، ویروس آبله و ویروس واکسن است که بخشی از واکسن آبله است نیز از جنس است.


 ویروس ارتوپوکس آبله میمون بیشتر در مناطق آفریقای مرکزی و غربی برجسته است. اگرچه نسبت به آبله ملایم تر است، اما می‌تواند کشنده باشد. حیوانات وحشی رایج ترین روش انتقال است، اگرچه ویروس می تواند از یک فرد به فرد دیگر منتقل شود.


 تاریخچه آبله میمون


در سال 1958 شیوع بیماری شبه آبله در دو کلونی میمون های تحقیقاتی رخ داد که منجر به کشف آبله میمون شد. در سال 1970 ، اولین مورد انسانی در جمهوری دموکراتیک کنگو رخ داد. در این زمان تلاش‌های شدیدی برای از بین بردن آبله انجام می‌شد.


 از آن زمان تشخیص بیماری آبله میمون در مناطق مرکزی و غربی آفریقا تایید شده است. در سال 2003،CDC گزارش 47 مورد در ایالات متحده ، و در سال 2018، سه مورد در انگلستان، و یک مورد در اسرائیل رخ داده است.


انواع آبله میمون


دو گروه ژنتیکی مختلف از آبله میمون وجود دارد - آفریقای مرکزی و آفریقای غربی. ویروس آفریقای مرکزی در انسان شدیدتر از ویروس آفریقای غربی است. 


میزان مرگ‌و‌میر در انسان‌های آلوده به انواع آفریقای مرکزی بیشتر است. انتقال ویروس آبله میمون آفریقای مرکزی از انسان به انسان کاملاً مستند است، اما شواهد کمی از این روش انتقال برای انواع آفریقای غربی وجود دارد.


 انتقال: حیوان به انسان


ویروس از طریق شکستگی پوست ، غشاهای مخاطی مانند بینی، دهان یا چشم یا دستگاه تنفسی وارد بدن می‌شود. انتقال حیوان از انسان می‌تواند از طریق خراش یا گزش، تماس مستقیم با مایعات بدن حیوان آلوده، تهیه گوشت بوته یا از طریق تماس مستقیم یا غیرمستقیم با مواد ضایعه مانند ملافه‌های حیوان و انسان آلوده باشد. در آفریقا، افراد می‌توانند با دست زدن به موش‌های غول پیکر، میمون‌ها و سنجاب‌های بزرگ گامبیایی مبتلا به آبله میمون شوند. 


هنوز ناقلین اصلی بیماری آبله میمون مشخص نشده‌اند اما کارشناسان معتقدند جوندگان آفریقایی نقش بسزایی دارند.


انتقال: انسان به انسان


انتقال انسان به انسان معمولاً از طریق قطرات تنفسی بزرگ اتفاق می‌افتد. تماس طولانی مدت چهره به چهره برای انتقال آبله میمون از این طریق لازم است، زیرا قطرات تنفسی فقط چند فوت حرکت می کنند. انتقال انسان از انسان ممکن است از طریق تماس مستقیم با مایعات بدن یا ضایعات بدن فرد آلوده، یا لباس یا ملافه ملافه آلوده نیز رخ دهد


علائم آبله میمون: دوره حمله


دوره انکوباسیون آبله میمون، زمانی بین عفونت و شروع علائم ، از پنج تا 21 روز است. علائم در انسان کاملاً شبیه علائم آبله است اما خفیف تر است.


 این بیماری را می توان به دو دوره تقسیم کرد - دوره حمله و دوره فوران پوست. 


در دوره تهاجم ، یک فرد ممکن است تب ، کمر درد ، سردردهای شدید ، درد عضلانی و خستگی داشته باشد. علاوه بر این ، تورم غدد لنفاوی (لنفادنوپاتی) ممکن است رخ دهد. این علامت اخیر تفاوت اصلی بین علائم آبله میمون و آبله است.


علائم آبله میمون: دوره فوران


به طور معمول، یک تا سه روز پس از ظهور تب در افراد مبتلا به آبله میمون، راش ایجاد می‌شود. بثورات معمولاً قبل از گسترش به سایر قسمت‌های بدن ابتدا در صورت ایجاد می‌شوند. بثورات صورت در 95٪ افراد مبتلا به ویروس وجود دارد و همچنین می تواند در کف دست و کف پا ایجاد شود. بثورات به صورت ماکولوپاپول ، ضایعات با پایه‌های صاف شروع می‌شود.


 اینها به وزیکول تبدیل می‌شوند ، تاول‌های کوچک پر از مایعات. بثورات پوستی تبدیل شده و در نهایت پوسته پوسته می‌شوند. این علامت می‌تواند از دو تا چهار هفته طول بکشد. تعداد ضایعات فقط از چند تا هزار مورد است. موارد شدید اغلب در کودکان خردسال اتفاق می‌افتد. این بیماری معمولاً خود محدود می‌شود. در بیماری‌های همه‌گیر ، میزان مرگ‌ومیر زیر ده درصد است.


 تشخیص آبله میمون


یک متخصص پزشکی باید آبله میمون را از سایر بیماری‌های راش از جمله آبله مرغان ، عفونت‌های باکتریایی پوست، آبله (حتی اگر ریشه‌کن شده باشد)، سیفلیس، سرخک،گال و واکنش های آلرژیک مربوط به دارو تشخیص افتراقی دهد. 


برای تشخیص قطعی آن آزمایشات ویژه‌ای لازم است، بنابراین وقتی پزشک به ویروس مشکوک شود، نمونه‌های ضایعه را به آزمایشگاه مرجع و خاصی می‌فرستد.

 

درمان آبله میمون


در حال حاضر هیچ روش درمانی خاصی برای ویروس در دسترس نیست. با این حال، مراقبت‌های پزشکی می‌تواند شیوع را به طور موثری کنترل کند.


 کسانی که قبلاً علیه آبله واکسینه شده‌اند ممکن است علائم خفیف‌تری از آبله میمون را نسبت به کسانی که هرگز واکسن دریافت نکرده‌اند، تجربه کنند. این شیوع از طریق درمان ضد ویروس، گلوبولین ایمنی واکسن (VIG) و واکسن آبله کنترل می‌شود.


پیشگیری از انتقال برای افراد


افراد در مناطقی که آبله میمونی بومی است می‌توانند با جلوگیری از تماس با نخستیان و جوندگان از خود محافظت کنند. هنگام دست زدن به حیوانات بیمار باید از لباس های محافظ مانند دستکش استفاده شود و افراد باید اطمینان حاصل کنند که گوشت قبل از مصرف کاملاً پخته شده است.


 برای کاهش خطر ابتلا به آبله میمون از طریق انتقال انسان به انسان ، افراد باید از تماس با افراد آلوده خودداری کنند و اطمینان حاصل کنند که پوست و صورت آنها هنگام مراقبت از بیماران پوشیده شده است.

 

پیشگیری از انتقال برای کارگران بهداشت


کارکنان بهداشتی که از افرادی که به مشکوک یا آبله ی میمون مشکوک یا تایید شده اند مراقبت می کنند ، باید واکسن آبله را بررسی کنند. کارگران بهداشتی همچنین هنگام مراقبت از افراد آلوده باید از لباس محافظ مناسب استفاده کنند و پس از مراقبت از افراد بیمار و دست زدن به نمونه‌ها ، دست‌های آن‌ها را کاملا بشویند.


دکتر فاطمه خالقی
دیدگاه کاربران

ممکن است این مطالب هم برای شما مفید باشد

طراحی و اجرا توسط: هیاهو