پرسش و پاسخ
07 آذر 1394
0
0
        

خانمی 35 ساله هستم و در محیطی پرسروصدا کار می‌کنم. تقریبا از اوایل سال گذشته دچار وزوز گوش شدم اما اهمیت خاصی به آن ندادم. به‌تدریج وزوز گوشم بیشتر شد. گاهی احساس سرگیجه هم دارم، هرچند در مکان‌های پرسروصدا از محافظ یا صداشکن‌های گوش هم استفاده می‌کنم اما فایده‌ای ندارد و صدای وزوز گوشم بلندتر می‌شود. این مشکل زندگی‌ام را مختل کرده است. آیا با جراحی داخلی گوش وزوزم برطرف می‌شود؟ لطفا بگویید چه کنم؟ 674****0911

       دکتر کامران کامروا
متخصص گوش و حلق و بینی
عضو هیات‌علمی دانشگاه علوم‌پزشکی تهران
وزوز گوش یکی از مشکل‌های بسیار پیچیده گوش و حلق و بینی است. بیشتر ما تصور می‌کنیم که شنیدن فقط کار گوش است، در حالی که گوش فقط بخشی از سیستم شنیداری است. در واقع بخشی از شنوایی در گوش، بخش دیگر آن در اعصابی که به مغز منتقل می‌شود و قسمتی از آن مربوط به روندی است که در مغز اتفاق می‌افتد. به همین دلیل محل ایجاد وزوز می‌تواند از مجرا و پرده گوش شروع شود و تا قسمت‌های عمقی‌تر مغز ادامه پیدا کند و درک شنوایی ما را تحت‌‌تاثیر قرار بدهد. منشاء وزوز گوش حتی می‌تواند شیپور استاش و اختلال‌های سینوسی باشد. ون‌گوگ، نقاش معروف هم دچار وزوز گوش آزاردهنده‌ای بود و فکر می‌کرد اگر گوشش را قطع کند وزوز گوشش درمان خواهد شد در حالی که این‌طور نشد و وزوز با بریدن گوشش از بین نرفت. وزوز گوش با توجه به نوع علت و بیماری‌هایی که در ایجاد آن نقش دارند به 2 گروه تقسیم می‌شود؛ گروه اول وزوز گوشی است که علت‌های آن مشخص است و با از بین بردن علت یا درمان بیماری می‌توان آن را کنترل کرد. گروه دوم وزوز گوشی است که علت مشخصی ندارد و در پزشکی به آنها «ایدیوپاتیک» می‌گویند. حدود 80-70 درصد علت ایجاد وزوز گوش، ناشناخته است یا علت مشخصی برای آن تشخیص داده نمی‌شود. به همین دلیل هم وزوز گوش باید از نظر مسائل گوش و سر و گردن مورد ارزیابی‌های دقیق قرار بگیرد. اگر فردی دچار وزوز گوش شود و علاوه بر آن مشکلی در گوش میانی یا داخلی داشته باشد باید علائمی مانند کاهش شنوایی، سرگیجه و... را نیز تجربه کند که در این صورت می‌تواند بیماری‌های دیگری مانند بیماری منییر را مطرح کند. در این موارد پزشک باید با درایت بیشتری مساله وزوز گوش بیمارش را بررسی کند. افرادی که در معرض سر و صدای زیاد کار یا زندگی می‌کنند به‌تدریج و با گذشت زمان دچار ترومای شنوایی می‌شوند و در طولانی‌مدت آستانه شنوایی‌شان کاهش پیدا می‌کند بنابراین شما هم باید از این لحاظ که دچار مشکل شده‌اید یا نه، بررسی شوید. اگر در اثر سر و صدای محیط شدت شنوایی‌تان افت کرده باشد تغییر محل کارتان کمک چندانی نخواهد کرد، اما به هر حال ترومای صوتی سنگین در هر شرایطی سیستم عصبی را تخریب می‌کند بنابراین افرادی که در محیط‌های پرسروصدا کار می‌کنند باید قبل از اینکه دچار مشکل شوند از محافظ‌های گوش استفاده کنند. متاسفانه ما در ایران خیلی به فکر پیشگیری نیستیم و همیشه بعد از اینکه اتفاقی افتاد، نگران می‌شویم. نمونه‌اش استفاده از سمعک پس از کاهش شنوایی است. در ایران وقتی به بیمارانی که دچار افت شنوایی شد‌ه‌اند، سمعک می‌دهیم به دلایل فرهنگی، اقتصادی یا حتی به‌دلیل اینکه فکر می‌کنند سمعک مخصوص افراد سالمند است از آن استفاده نمی‌کنند. در نتیجه افت شنوایی‌شان شدت می‌یابد و زمانی قبول می‌کنند سمعک بگذارند که دیگر خیلی دیر شده و سمعک هم نمی‌تواند کمکی بکند. به همه افرادی که هنوز دچار مشکل نشده‌اند توصیه می‌کنم قبل از بروز حادثه و هرگونه مشکلی در گوش از آن محافظت کنند و جلوی بروز بیماری یا بدتر شدن آن را بگیرند. نکته بعد اینکه باید ببینیم سرگیجه‌ای که به آن اشاره کرده‌اید سرگیجه واقعی است یا یک گیجی مختصر. گاهی بیماران گیجی و حالتی مانند سیاهی رفتن چشم یا خالی شدن مغز را با عنوان سرگیجه مطرح می‌کنند، در حالی که سرگیجه واقعی ندارند. در سرگیجه واقعی فرد بدون تحریک خارجی حس حرکت و دوران، تلوتلو خوردن و چرخش در سر دارد. یعنی فکر می‌کند یا محیط دور سرش می‌چرخد یا خودش حالت چرخش دارد. سرگیجه واقعی معمولا با بی‌تعادلی، رنگ‌پریدگی، تهوع و استفراغ همراه است. مساله وزوز گوش را نمی‌توان فقط با مراجعه به متخصص گوش و حلق و بینی درمان کرد. حتما باید چند گروه تخصصی متشکل از متخصصان مغز و اعصاب، روان‌پزشک، گوش و حلق و بینی و شنوایی‌سنجی آن را ارزیابی کنند و در مورد آن نظر بدهند. خوشبختانه امروزه کلینیک‌های وزوز گوش هم دایر شده‌اند که همه این تخصص‌ها را دارند. می‌توانید با مراجعه به این کلینیک‌ها مشکلتان را با دقت بیشتری تحت بررسی قرار بدهید. روش‌های درمان وزوز گوش بسیار متفاوت و متغیر است و شامل دارودرمانی، مدیتیشن، طب سوزنی، لیزرتراپی و... است. هر کدام از این درمان‌ها به نسبتی در کاهش و درمان وزوز گوش تاثیر دارند اما نمی‌توان هیچ‌کدام از این راه‌ها را به‌عنوان درمان قطعی وزوز گوش نام برد.

       پرسش اول: خانمی 27 ساله هستم. 6 سال است ازدواج کرده‌ام و 5 سالی است که به دیابت مبتلا شده‌ام و انسولین تزریق می‌کنم. چند سالی است که اقدام به بارداری کرده‌ام اما باردار نشدم. به پزشک مراجعه کردم و آزمایش‌های مختلفی دادم. نتایج آزمایش نشان داد به یائسگی زودرس مبتلا شده‌ام و برای اینکه عادت ماهیانه شوم باید دارو مصرف کنم. سونوگرافی از تخمدان‌ها هم نشان داده اصلا فولیکول ندارم، اما از نظر آزمایش ژنتیک مشکلی نداشتم. لطفا مرا راهنمایی کنید برای باردار شدن چه کار باید بکنم؟ 739****0920

       پرسش دوم: علت بی‌نظمی و تاخیر در عادت ماهیانه چیست و چه باید کرد؟ سلامی از ایلام

       پرسش سوم: چند بار باردار شده‌ام که همگی پوچ بوده‌اند. با همسرم آزمایش کروموزومی انجام دادیم ولی خوشبختانه مشکلی نداشتیم. سایر آزمایش‌ها هم مشکلی نشان نداده‌اند. تنها مشکل واریکوسل همسرم بود که آن هم جراحی کرد و بهتر شد. ضمن اینکه حرکت اسپرم‌ها هم ضعیف گزارش شد اما مشکلی در تعداد آنها وجود نداشت. آیا علت بارداری‌های پوچ من به این مساله ارتباطی دارد؟ 463****0912

       دکتر مریم کاشانیان
متخصص زنان و زایمان
استاد دانشگاه علوم‌‌پزشکی تهران
پاسخ اول: یائسگی زودرس به این معناست که در تخمدان‌ها به دلایلی که بسیاری اوقات برای ما ناشناخته است، تخمک و فولیکولی وجود ندارد و همگی از بین رفته‌اند. مسائل اتوایمیون یا بیماری‌های خودایمنی می‌توانند در ایجاد این مشکل‌ دخالت داشته باشند. در این بیماری‌ها بدن به دلایلی علیه بافت‌های خودش از جمله بافت تخمدان آنتی‌بادی می‌سازد و آن را از بین می‌برد. شاید دیابتتان هم به همین دلیل ایجاد شده باشد و به نحوی آنتی‌بادی‌های بدن، سلول‌های انسولین‌ساز را از بین برده‌ باشند که البته این هم به بررسی نیاز دارد. وقتی تخمدان از کار می‌افتد و تخمکی در آن وجود ندارد، دیگر بارداری هم اتفاق نمی‌افتد بنابراین شما باید از روش‌های کمک باروری مثل تخمک اهدایی یا جنین اهدایی استفاده کنید که در مراکز ناباروری در رحم خانم‌هایی که به هر دلیلی مانند شما باردار نمی‌شوند، گذاشته می‌شود. توصیه می‌کنم زمان را بی‌جهت هدر ندهید و تا سنتان بالاتر نرفته به مراکز ناباروری مراجعه کنید و از روش‌هایی که گفته شد کمک بگیرید تا به زودی بتوانید باردار شوید.

       پاسخ دوم: بسیاری اوقات وقتی از خانم‌ها سوال می‌شود که عادت ماهیانه‌تان منظم است یا نه؟ می‌گویند نه و تصورشان این است که باید هر ماه در روز و ساعت خاصی عادت ماهیانه شوند، مثلا دوم هر ماه. در حالی که این‌طور نیست. تنها کمتر از 25 درصد خانم‌ها به این شکل هستند و روز خاصی در ماه عادت ماهیانه می‌شوند. به طور کلی اگر عادت ماهیانه 7 روز جلو یا 7 روز عقب بیفتد، مشکلی ایجاد نمی‌کند. به عبارت دیگر، اگر چرخه عادت ماهیانه یا تعداد روزها از شروع خونریزی این ماه تا شروع خونریزی ماه دیگر از 21 روز تا 35 روز متغیر باشد، طبیعی است. بسیاری اوقات حتی اگر عادت ماهیانه تا 10 روز هم به تاخیر بیفتد نباید باعث نگرانی شود مگر اینکه مساله دیر بارور شدن خانم مطرح باشد. منظور از بی‌نظمی در عادت ماهیانه، چرخه‌هایی است که از 21 روز کمتر یا از 45 روز بیشتر باشد. یعنی یا عادت ماهیانه‌ها خیلی به هم نزدیک باشند یا خیلی از هم دور شوند. تقریبا در بیشتر مواقع علت بی‌نظمی‌های عادت ماهیانه عدم تخمک‌گذاری است. شایع‌ترین علت عدم تخمک‌گذاری هم نشانگان تخمدان پلی‌کیستیک است که می‌تواند خود را به صورت عادت ماهیانه‌های 4-3 ماه یکبار یا عادت ماهیانه‌های ماهی 2 بار نشان دهد. بنابراین خانم‌هایی که دچار بی‌نظمی در عادت ماهیانه هستند باید از نظر هومورنی بررسی شوند و بر اساس نتایجی که به دست می‌آید اقدام‌های درمانی برایشان انجام شود.

       پاسخ سوم: نه، بارداری پوچ معمولا به دلیل مسائل ژنتیکی و زمینه‌ای ایجاد می‌شود. در نتیجه سلول تخم به‌خوبی تشکیل نمی‌شود و جنین یا وجود ندارد یا ناقص شکل می‌گیرد و بدن در نهایت محصولات بارداری که شامل جفت بزرگ شده است را دفع می‌کند. گاهی هم بدن نسبت به تخمی که لقاح یافته واکنش نشان می‌دهد و آن را دفع می‌کند. این بارداری‌ها معمولا پوچ نیستند و اتفاقا جنین هم تشکیل می‌شود اما هر بار بدن آن را به دلایلی پس می‌زند و باعث سقط‌های مکرر می‌شود که بسیاری از این دلایل قابل تشخیص و درمان نیستند. مسائل مربوط به بارداری پوچ همچنان برای ما ناشناخته است بنابراین با اینکه آزمایش‌ها و بررسی‌های انجام‌شده مشکلی را نشان نداده‌اند اما قطعا مساله‌ای وجود دارد که در حال حاضر قابل تشخیص نیست. شاید با پیشرفت علم و فناوری‌های پزشکی بتوان سایر علت‌های بارداری پوچ را هم تشخیص داد. البته یکی- دو بار بارداری پوچ اهمیتی ندارد اما از سقط سوم به بعد باید بررسی‌های کامل انجام شود. بنابراین اگر خانمی یکی- دو بار سقط کرد نباید نگران باشد ولی در سقط سوم به بعد باید حتما تحت نظر پزشک قرار بگیرد. بسیاری اوقات ما مجبور می‌شویم از روش‌های جدی‌تر مثل روش‌های کمک بارداری برای بارداری طبیعی استفاده کنیم.

       پرسش اول: مصرف پنیر موزارلا برای کسانی که کلسترولشان بالاست، مضر است؟ آیا این پنیر چربی بالایی دارد؟ پنیر لبنه چطور؟ 644****0912

       پرسش دوم: آیا کسانی که دائما از داروهای اشتهاآور برای افزایش اشتهایشان استفاده می‏کنند، در معرض خطر هستند؟ رایج‏ترین داروهای اشتهاآور کدامند و به چه کسانی توصیه می‏شوند؟ 790****0912

       دکتر سیدضیاالدین مظهری
متخصص تغذیه
استاد دانشگاه علوم‌پزشکی ایران

       پاسخ اول: پنیر موزارلا جزو پنیرهای کم‏چرب و کم‏نمک است و مصرف آن در حد متعادل برای افراد مبتلا به فشارخون بالا و کسانی که چربی خون بالایی دارند مشکلی ندارد اما پنیرهای لبنه اغلب از شیرهای پرچرب تهیه می‌شوند و چربی‏هایی که در شیر و لبنیات وجود دارند اسیدهای چرب اشباع‏شده هستند که می‌توانند در افزایش میزان دریافت کلسترول موثر باشند. البته افرادی که دچار چربی خون بالایی هستند باید به این نکته توجه کنند که فقط ۲۰ درصد کلسترول بدن باید از طریق منابع غذایی تامین ‌شود زیرا ۸۰ درصد مابقی آن در کبد ساخته می‌شود اما بیشتر کسانی که دچار افزایش کلسترول و عوارض فشارخون شده‏اند کسانی هستند که پرخوری می‌کنند و بیش از۲۰ درصد کلسترول از منابع غذایی دریافت می‌کنند. ضمن اینکه تحرک بالایی ندارند و کلسترول اضافی را نمی‌سوزانند. همچنین این افراد از غذاهایی که حاوی فیبرهای محلول و نامحلول است کمتر استفاده می‌کنند و تقریبا تغذیه تک‌بعدی دارند و تنوع غذایی را که شامل مصرف انواع میوه‏ها، سبزی‌ها، نان و غلات سبوس‏دار و... است، رعایت نمی‌کنند و به جای آن از انواع غذاهای پرچرب و پرکالری استفاده می‌کنند و چربی خونشان را بالا می‌برند. بنابراین میزان کلسترول پنیر در حدی نیست که کلسترول خون را به میزان قابل‌توجهی افزایش دهد و در مقایسه با مثلا ۱۰۰ گرم مغز که حدود ۱۳۰۰ میلی‏گرم کلسترول دارد و خوردن زیاد آن به هیچ وجه توصیه نمی‌شود، عوارض کمتری دارد.

       پاسخ دوم: معرفی کردن داروهای اشتهاآور کار درستی نیست زیرا تجویز هرکدام از آنها مبتنی بر بررسی‌های آنتوپومتری، یافته‌های بالینی و آزمایش‏های خون است. مساله بی‏اشتهایی بسیار گسترده است. مهم‌ترین علت بی‏اشتهایی کم‏خونی فقر آهن است. افراد کم‏خون علاوه بر بی‌اشتهایی، هم عصبی و تحریک‌پذیر هستند هم دستانشان گزگز می‌کند و سوزن‌سوزن می‌شود و به اصطلاح خواب می رود. اگر این افراد بتوانند با توجه به وضعیت آزمایششان کم‏خونی خود را زیر نظر پزشک برطرف کنند، اشتهایشان به غذا برخواهد گشت. دومین علتی که باعث کم‏اشتهایی می‌شود حالت روانی و عصبی افراد است که معمولا به‌دلیل کمبود ویتامین‏های گروه‌B کمپلکس خود را نشان می‌دهد. به عبارت دیگر، اگر برخی از ویتامین‏های گروه‌B شامل تیامین، ریبوفلاوین و نیاسین به اندازه کافی دریافت نشوند، تولید و توزیع انرژی در بدن به هم خواهد خورد و مشکل‏ساز می‏شود زیرا علت دیگر کم‌اشتهایی و بی‏اشتهایی، فشارهای عصبی یا عدم تعادل بین دریافت انرژی و از دست دادن آن است. گاهی هم کمبود اسیدهای آمینه ضروری باعث بی‌اشتهایی می‌شود. در این صورت تجویز مخمر آبجو که سرشار از اسیدهای آمینه و ویتامین‏های‌B کمپلکس است می‌تواند در بهبود اشتها موثر باشد. عفونت‌های مختلف گوارشی یا به‏طور کلی عفونت‌هایی که تب ایجاد می‌کنند نیز می‌توانند عامل ایجاد کم‏اشتهایی یا بی‌اشتهایی باشند. بنابراین تا زمانی که علت بی‌اشتهایی مشخص نشود نمی‌توان بی‏دلیل داروهای اشتهاآور تجویز کرد زیرا کمترین عارضه آنها این خواهد بود که فرد را از مراجعه به پزشک بازخواهد داشت.

       پرسش اول: آیا بهتر است مکمل کلسیم همراه غذا و مکمل آهن قبل از غذا مصرف شود تا جذب بهتری داشته باشد؟ قرص‏هایی که به صورت مولتی‏ویتامین مینرال هستند باید در چه زمانی به مصرف برسند؟ 584****0912

       پرسش دوم: چندی پیش خبری خواندم مبنی بر اینکه نوشیدن آب سرد به صورت ناشتا باعث بروز کبد چرب می‏شود. آیا این موضوع صحت دارد؟ 572****0912

       پرسش سوم: در صورت بروز عفونت ریوی، مصرف چه مواد غذایی‌ای می‏تواند به بهبود بیماری کمک کند و داشتن چه عادت‏های غذایی‌ای تشدیدکننده بیماری است؟ 960****0913

       دکتر کوروش جعفریان
متخصص تغذیه
عضو هیات‌علمی دانشگاه علوم‌پزشکی تهران

       پاسخ اول: خوردن یا نخوردن مکمل آهن، کلسیم و... به شرایط مختلفی بستگی دارد. گاهی اوقات خوردن مکمل آهن با غذا مفید است و گاهی به تنهایی خوردن آن جذب بیشتری دارد. مثلا اگر غذایی که می‌خورید سرشار از ویتامین C مرغ، گوشت و سایر مواد پروتئینی باشد، میزان جذب آهن افزایش پیدا خواهد کرد بنابراین مکمل آهن را می‌توان با چنین غذاهایی خورد اما اگر غذایی که می‌خورید فیبر فراوانی داشته باشد و حاوی انواع سبزیجات، نان سبوس‏دار و... باشد یا غذای مورد نظر کلسیم بالایی داشته باشد، جذب آهن کاهش خواهد یافت، بنابراین نباید با این غذاها مکمل آهن مصرف کرد. به همین دلیل هم گفته می‌شود با غذاهای گوشتی، ماست نخورید. در مورد کلسیم هم به همین شکل است. مکمل کلسیم نباید با غذاهایی که سرشار از آهن، روی و مس هستند، مصرف شود زیرا در میزان جذب آن تداخل ایجاد خواهد کرد. همچنین توصیه می‌شود مکمل کلسیم را همراه با غذاهای چرب نخورید زیرا یک حالت صابونی بین کلسیم و چربی پیش می‌آید و جذب کلسیم را به شدت کاهش می‌دهد. مصرف برخی از مکمل‌ها به تنهایی باعث ایجاد ناراحتی‏های گوارشی می‌شود و فرد را مجبور می‌کند آنها را حتما همراه غذا استفاده کند. یا مثلا به افرادی که غلظت خون دارند توصیه می‌شود همراه غذایشان کلسیم بخورند تا جذب آهن کاهش پیدا کند. در مولتی‏ویتامین‌ها هم این رقابت در جذب وجود دارد. تفاوتی هم نمی‌کند که در حضور غذا باشد یا عدم حضور آن. در هر صورت ترکیبات دوظرفیتی مانند کلسیم، مس، روی، آهن، منیزیم و... با یکدیگر در جذب بیشتر رقابت می‌کنند بنابراین هیچ‌گاه انتظار نداشته باشید صددرصد مکملی که می‌خورید جذب شود. اتفاقا در بیشتر مواقع درصد بسیار زیادی از مولتی‏ویتامین‏هایی که می‌خورید دفع می‌شوند.

       پاسخ دوم: نه، تا به حال هیچ پژوهش و مقاله علمی درباره اینکه ثابت کند مصرف آب سرد باعث کبد چرب می‌شود منتشر نشده و این یک باور نادرست است.

       پاسخ سوم: در هر شرایطی اگر اصول اولیه تغذیه رعایت شود نگرانی خاصی وجود نخواهد داشت. به‏طورکلی، در عفونت‌ها، متابولیسم بدن افزایش پیدا می‌کند و نیاز به مواد مغذی بالا می‌رود. به همین دلیل توصیه می‌شود در چنین شرایطی مواد مغذی به‌خصوص پروتئین‌ها در رژیم غذایی بیشتر گنجانده شوند. از طرف دیگر، به‌دلیل عفونتی که ایجاد شده بدن دچار استرس و فشار زیادی می‌شود. در چنین شرایطی بهتر است از منابع خوب آنتی‏اکسیدانی مانند انواع میوه و سبزی استفاده کنید. همچنین بیشتر عفونت‌ها در بدن تب ایجاد می‌کنند و میزان نیاز به آب را افزایش می‌دهند. از طرفی هم به‌دلیل تعریق و تب، میزان دفع الکترولیت‌ها به‌خصوص پتاسیم از بدن بالا می‌رود. در نتیجه باید میزان مصرف مایعات و پتاسیم را بیشتر کرد. همچنین باید الگوی تغذیه مناسب را رعایت کرد تا عفونت به خوبی برطرف شود و بدن را ضعیف نکند.

       پرسش اول: آیا با انجام یک آزمایش خون ساده ناشتا بیماری هپاتیت هم تشخیص داده می‌شود؟ 465****0933

       پرسش دوم: دختری 8 ساله دارم. 2 ماه است که لابلای موهایش شپش افتاده است. در این 2 ماه 6 بار شامپو ضدشپش استفاده کردم. حتی با معاینه کردن موهایش رشک‌ها را خارج و لباس‌ها، روسری و وسایل خوابش را هم ضدعفونی کردم، اما باز دوباره چند روز است که سرش شروع به خارش کرده. خسته شدیم. لطفا راهنمایی کنید. 038****0912

       پرسش سوم: واکسن ضدسرماخوردگی را از چه سنی می‌توان تزریق کرد؟ آیا عارضه‌ای هم دارد؟ 336****0913

       دکتر حمید عمادی
متخصص بیماری‌های عفونی و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران

       پاسخ اول: بله، برای تشخیص هپاتیت باید آزمایش خون داد. لازم هم نیست که فرد ناشتا باشد. البته این کار مستلزم آن است که پزشک انواع هپاتیتی که قرار است در آزمایش تشخیص داده شود را درخواست کند زیرا هپاتیت شامل انواع A ،B و C است و آزمایشگر باید بداند دنبال چه نوع هپاتیتی در آزمایش خون باشد.

       پاسخ دوم: ریشه‌کن کردن شپش کار سختی است بنابراین نباید به این زودی خسته شوید. گاهی اوقات ممکن است چند دوره کار ریشه‌کنی و درمان انجام شود اما باز هم مشکل عود کند. باید از روش‌های مختلف درمانی استفاده کنید. مثلا ابتدا از شامپوی پرمترین استفاده کنید و اگر نتیجه نگرفتید، شامپوی لیندان را به کار ببرید. لیندان معمولا بهتر از شامپوی پرمترین است. از روش‌های سنتی هم می‌توانید کمک بگیرید. به این ترتیب که سر دختران را با روغن زیتون چرب کنید، سرش را ببندید و چند ساعت بعد بشویید. لباس‌ها را هم می‌توانید به جای ضدعفونی پی‌درپی در کیسه پلاستیک بریزید و درش را برای یک هفته محکم ببندید. همین کار باعث می‌شود شپش و رشک‌های آن پس از یک هفته از بین بروند. البته اگر یکی – دو عدد نفتالین هم داخل کیسه بیندازید نتیجه کار بهتر خواهد بود.ضمن اینکه باید منبع آلودگی را هم پیدا کنید. یک دختر 8 ساله ممکن است آلودگی را از مدرسه و از دوستانش گرفته باشد بنابراین آنها هم باید تحت درمان قرار بگیرند. تا زمانی که آلودگی در کلاس و مدرسه وجود داشته باشد، مشکل دختر شما هم وجود خواهد داشت بنابراین از مربی بهداشت مدرسه بخواهید موهای سایر دانش‌آموزان کلاس را معاینه کند. به فرزندتان هم توصیه کنید از شانه، تل، گل‌سر، مقنعه یا روسری سایر همکلاسی‌هایش استفاده نکند تا امکان آلودگی کاهش پیدا کند.

       پاسخ سوم: ما واکسن ضدسرماخوردگی نداریم. واکسن مورد نظر شما حتما واکسن آنفلوآنزاست. آنفلوآنزا باعث ایجاد عفونت‌های تنفسی می‌شود. واکسن آنفلوآنزا را می‌توان از 6 ماهگی به بعد تزریق کرد اما تزریق این واکسن برای کودکان زیر 6 ماه توصیه نمی‌شود. کودکان زیر 6 سال باید واکسن آنفلوآنزا را به شکل یک‌دوم ویال اما در 2 دوز با فاصله 1 ماه تزریق کنند، اما برای افراد 6 سال به بالا این کار لازم نیست. واکسن آنفلوآنزا عوارض خاص جدی ندارد و بیشتر ممکن است به‌صورت قرمزی، گرمی و سفتی در محل تزریق و یک شب تب کردن باشد که معمولا این عوارض بعد از تزریق همه واکسن‌ها طبیعی هستند. افرادی که نسبت به مصرف تخم‌مرغ حساسیت خیلی شدیدی دارند و با خوردن تخم‌مرغ غش می‌کنند نباید واکسن آنفلوآنزا تزریق کنند زیرا این واکسن در تخم‌مرغ کشت می‌شود. عارضه نادر واکسن آنفلوآنزا (یک در هر 10 هزار واکسن) نشانگان گیلن‌باره است که در آن سیستم ایمنی بدن به سیستم عصبی حمله می‌کند و باعث ضعف و مشکلات حسی در فرد می‌شود. احتمال دارد برخی افراد به‌خصوص کودکان بعد از ابتلا به آنفلوآنزا به آن مبتلا شوند و بیمار حتی در آی‌سی‌یو بستری شود. البته احتمال بروز بیماری گیلن‌باره بعد از ابتلا به آنفلوآنزا بسیار بیشتر از احتمال ابتلای آن بعد از واکسن آنفلوآنزاست، بنابراین نمی‌توان به صرف اینکه واکسن ممکن است باعث عارضه شود از تزریق آن صرف‌نظر کرد زیرا عوارض خود بیماری به مراتب بیشتر خواهد بود.




مطالب مرتبط

دیدگاه کاربران

ارسال ديدگاه
نام :    ایمیل : 

عکس خوانده نمی شود کد امنیتی :      

کلیه حقوق این سایت متعلق به موسسه فرهنگی ابن‌سینای بزرگ می باشد. طراحی و اجرا توسط: هنر رسانه




ناحیه کاربری

آدرس ایمیل:
رمز عبور:
 
رمز عبورم را فراموش کرده‌ام

ثبت نام